RESUME

Introduction : En Côte d’Ivoire, les rechutes figurent parmi les problèmes auxquels l’on fait fréquemment face dans le cadre du traitement des malades en psychiatrie. Objectifs : Cette étude visait à déterminer l’influence des représentations socioculturelles sur les rechutes à l’hôpital psychiatrique de Bingerville. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête par questionnaire menée pendant 04 mois, de juillet à octobre 2018, auprès de 314 personnes constituées d’une part de 170 malades mentaux stabilisés, et 64 proches rencontrées à l’hôpital psychiatrique de Bingerville, et d’autre part, de 76 autres personnes non-malades rencontrées dans des gares routières d’Adjamé (Abidjan). Résultats : En réadmission le plus souvent, les sujets étaient des femmes (58,33%), âgés de 36 et 53 ans (52,08%), de niveau d’étude secondaire (45,84%) ou universitaire (31,25%) et sans aucune activité professionnelle (37,50%). Concernant les représentations, en général pour ces sujets, une maladie mentale est un dysfonctionnement du cerveau (82,80%), d’origine mystique ou toxique (34,39%), qui se manifeste par des symptômes cognitifs, notamment des divagations ou des logorrhées (42,68%), incurable (94,90%), mais qui peut être traité par un psychiatre ou un psychologue (58,60%), ou à défaut par un religieux (6,37%). Lorsque l’on considère le plus récent lieu de prise en charge des malades en réadmission, ceux qui venaient d’un centre de prière avaient un nombre moyen d’hospitalisations (5,43 ± 2,41) significativement supérieur (p = 0,019) à celui des malades venant d’un hôpital général (3 ± 1,15) ou de chez un tradipraticien (3,17 ± 1,11). Conclusion : Des facteurs sociodémographiques et les représentations de la maladie mentale influencent les rechutes en psychiatrie.
Mots-clés : Malades mentaux, Psychiatrie, Représentations, Itinéraire thérapeutique, Rechute, Côte d’Ivoire

ABSTRACT

Introduction: In Côte d'Ivoire, relapses are one of the problems frequently encountered in the treatment of psychiatric patients. Objectives: The aim of this study was to determine the influence of socio-cultural representations on relapses at the Bingerville Psychiatric Hospital. Methods: This was a questionnaire survey carried out over a period of 4 months, from July to October 2018, among 314 people consisting of 170 stabilized mental patients and 64 relatives met at the Bingerville Psychiatric Hospital, and 76 other non-patient people met in bus stations in Adjamé (Abidjan). Results: In readmission most often, the subjects were women (58.33%), aged 36 and 53 years (52.08%), with secondary school (45.84%) or university (31.25%) education and no professional activity (37.50%). Concerning representations, in general for these subjects, a mental illness is a dysfunction of the brain (82.80%), of mystical or toxic origin (34.39%), which manifests itself by cognitive symptoms, notably rambling or logorrhoea (42.68%), incurable (94.90%), but which can be treated by a psychiatrist or psychologist (58.60%), or failing that, by a religious person (6.37%). When considering the most recent place of care for patients undergoing readmission, those who came from a prayer centre had a significantly higher average number of hospitalisations (5.43 ± 2.41) (p = 0.019) than those coming from a general hospital (3 ± 1.15) or from a traditional practitioner (3.17 ± 1.11). Conclusion: Sociodemographic factors and representations of mental illness influence relapses in psychiatry.
Keywords: Mental illness, Psychiatry, Representations, Therapeutic itinerary, Relapse, Côte d’Ivoire